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　　尽管目前多数减肥治疗方法近期效果尚可，但远期效果差，停止治疗后，患者体重大多很快恢复到减肥前的水平。肥胖者体重减轻及后来反跳导致的体重增加，这种反复称为体重循环。肥胖者的预后，虽与肥胖程度的增加其并发症发病率亦增加有关，但反复体重变动导致的损害也不容忽视。简单而又极端的饮食限制不仅减少脂肪组织，而且使非脂肪组织也减少，导致体重减轻以及继发性基础代谢率的低下，使体重循环，从而因反跳可引起机体的脂肪含量占体重的百分率增加，肝内脂肪沉积亦可加剧。此外，体重变动和继发性体内脂肪分布变化的可能性，将在某种程度上诱发冠心病、脂肪性肝炎和肝纤维化以及胆石症等的危险性增加。

　　有报道，在减肥治疗的同时，口服熊去氧胆酸、必需磷脂（易善复）可预防胆石症和脂肪性肝炎等肝胆系统并发症的发生。体重循环的原因目前尚不清楚，非脂肪体重减少相伴的基础代谢率低下是其重要原因之一，而运动疗法对预防其发生有重要意义。许多研究表明，初期阶段减肥速度越快，体重反跳及诱发心脑血管硬化和脂肪性肝炎的概率也越大，因而维持标准体重越困难。有研究显示，体重变动的肥胖患者的病死率及冠状动脉疾病的患病率均显著高于体重不变动的患者。因此，在考虑肥胖患者长期预后时，不应只注意疾病的并发症，同时还应考虑体重循环以及难治化等问题。在诸多因素中，精神因素和心理特性较为重要，为此，应将初期阶段的减肥重量控制在10%～15%以内，因在此程度下可以达到最佳的预防效果。综观目前的措施，对于肥胖性脂肪肝患者尽量采用饮食运动和行为疗法减肥，每月体重下降不宜超过5千克，药物治疗和手术治疗应慎重。