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非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与包括感染在内的一些代谢紊乱有关。超敏C反应蛋白(uCRP)是冠心病和其他一些慢性病的标志物,从未研究过其与NAFLD的关系。我们在一组中年无症状的人群中去除其它与代谢综合症及心血管疾病有关的代谢紊乱后,检测uCRP与NAFLD的关系。我们比较了310例在B超中明显可见脂肪变性的患者(病例组)和630例无脂肪变性的对照组。所有入组者都进行了体重指数、血压、血清uCRP、血糖、血脂、血脂蛋白的检测。通过一元和多元回归分析,检测比较组间差异以及血清uCRP水平的影响。统计学上发现病例组与对照组的代谢综合症发病率存在差异 (66.4% 比 26.7%; P < 0.001)。还发现病例组年龄较大(P < 0.001),体重指数、血糖、血胆固醇、血甘油三酯也较高(P < 0.001),血清uCRP浓度也更高(4.5 比 2.79 mg/L; P < 0.001)。通过单元分析,与病例组密切相关的自变量是体重指数(OR 5.54; 95% CI, 4.09-7.49)、血糖(OR, 4.09; 95% CI, 2.98-5.61)、uCRP(OR 7.06; 95% CI, 4.51-11.02)。多元分析显示,uCRP与肝脂肪变性相关(OR 5.83; 95%CI, 3.07-11.06)。在病例组中患心血管疾病的风险也较高(4.7 比 2.8)。肝脏脂肪变性者显示,独立于其它代谢紊乱因素,血清uCRP浓度增加。这提示心血管疾病的患病风险增加,uCRP可以作为慢性炎症的标志物。(周琦译)
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